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Uma Abordagem Minimamente Invasiva para o Tratamento do CâNcer de Mama
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Eu não sou um cirurgião. Sou somente um oncologista clínico. Mas ninguém é perfeito. Alguém pode perguntar: por que um oncologista clínico escreve um prefácio em um livro de mastologia? A resposta é simples. Porque sou um perfeccionista e detesto cirurgias malfeitas. Com aproximadamente 40 anos de oncologia clínica, eu aprendi, precocemente, que os cirurgiões de mama não são iguais e que isto é mais importante do que pode superficialmente aparentar. Claramente, alguns mastologistas se preocupam somente com a qualidade da cirurgia oncológica e não se importam com a estética. Alguns, felizmente, se preocupam com ambos os aspectos. Embora a combinação harmônica entre técnica cirúrgica e estética valha para todas as cirurgias realizadas na medicina, na mastologia a relevância é maior. É simples: uma cirurgia esteticamente ruim resulta frequentemente em depressão e forte erosão da autoestima, o que, em última instância, resulta em impacto profundamente adverso na qualidade de vida das pacientes. Não é raro eu dizer para pacientes cujos convênios não cobrem mastologistas fantásticos, que elas devem fazer um grande sacrifício financeiro para serem operadas pelos melhores mastologistas, pois isto faz a diferença. Enfatizo que o tratamento sistêmico pode, em geral, ser dado pelo médico local sob minha orientação. Mas, no que concerne a cirurgia mamária, faz muita diferença com quem a paciente se opera. Eu tenho a honra e o privilégio de trabalhar com o Silvio há mais de 8 anos. Frequentemente tenho que olhar no prontuário da paciente que ele encaminhou para saber em que lado foi a cirurgia. Estes casos eu chamo de cirurgia “espírita”. Claramente, a técnica cirúrgica desenvolvida pelo Sílvio ao longo de muitos anos se destaca. Não tenho dúvida que este livro será útil para todos os mastologistas que querem oferecer às suas pacientes a melhor medicina possível. E é importante nos nunca esquecermos que juramos fazer isto sempre. Antonio Carlos Buzaid Diretor Médico Geral do Centro de Oncologia da Beneficência Portuguesa de São Paulo. A cirurgia de mama tem sido marcada por inovações que visam não apenas a eficácia no tratamento do câncer, mas também a preservação da estética e da qualidade de vida das pacientes. É com grande satisfação que apresento este livro, uma obra que descreve uma técnica pessoal destinada a reduzir o tamanho e o número das cicatrizes em cirurgias mamárias. Este livro, escrito pelo renomado médico mastologista, Dr. Silvio Bromberg, surge como uma contribuição valiosa para a cirurgia mamária. Dr. Bromberg, com sua vasta experiência e dedicação ao campo da mastologia, traz uma abordagem que alia técnica cirúrgica, com um profundo respeito pela individualidade e pelo bem-estar das pacientes. Neste livro, ele compartilha detalhes de sua técnica pessoal, desenvolvida ao longo de anos de prática e aprimoramento. A técnica, que aborda o tumor e a axila por uma mesma incisão mínima, promete não apenas eficácia no tratamento oncológico, mas também uma significativa redução nas cicatrizes pós-operatórias, um aspecto de importância para muitas mulheres. As cicatrizes, além de sua implicação estética, carregam um peso emocional significativo. Muitas pacientes relatam que as marcas deixadas pela cirurgia afetam sua autoestima e percepção corporal. Dr. Bromberg, compreendendo essa dimensão, desenvolveu uma técnica que minimiza essas cicatrizes, permitindo que as pacientes tenham um processo de recuperação mais suave e com menos lembranças visíveis do procedimento. O livro traz um pouco da história da cirurgia da mama, detalhes importantes da anatomia e material cirúrgico. A técnica é meticulosamente detalhada ao longo dos capítulos deste livro, oferecendo uma visão clara e prática para outros profissionais da área que desejam adotar esta metodologia em suas práticas. O leitor encontrará aqui não apenas descrições técnicas, mas também ilustrações detalhadas e vídeos que facilitam a compreensão do procedimento. Este livro é um recurso inestimável para cirurgiões de mama, residentes, e todos os profissionais envolvidos no tratamento do câncer de mama. Ao compartilhar seu conhecimento e experiência, Dr. Bromberg contribui para a melhoria contínua da prática cirúrgica, beneficiando tanto os profissionais da área quanto, principalmente, as pacientes que enfrentam o desafio do câncer de mama. Com relação ao uso de uma incisão única, ressalto a importância da suavidade no manejo dos tecidos, do uso de materiais cirúrgicos adequados e de uma técnica cirúrgica refinada para evitar traumas e necroses de pele. Convido os leitores a explorarem esta obra com atenção e abertura à nova possibilidade. A técnica apresentada por Dr. Silvio Bromberg é um convite ao desafio de um aprimoramento cirúrgico pessoal. Traz uma abordagem que respeita e valoriza a integridade corporal e emocional das pacientes. Que este livro seja uma fonte de inspiração para todos os profissionais que, como Dr. Bromberg, dedicam suas carreiras ao cuidad
Fellow em Mastologia no I. N. Tumori – Milano, Itália. Doutorado em Cirurgia pela Universidade de São Paulo (USP). Pós-Doutorado em Mastologia pela Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP). Co-coordenador do Programa de Pós-Graduação em Oncologia Mamária do Hospital Israelita Albert Einstein (HIAE). Cirurgião Mastologista Titular do Centro de Oncologia do HIAE. Cirurgião Mastologista Titular do Departamento de Mastologia do Hospital BP – Mirante. Membro da Sociedade Brasileira de Mastologia (SBM).
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