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Implementação, Segurança e Tomada de Decisão
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A cetamina e a escetamina vêm transformando o tratamento de quadros neuropsiquiátricoscomplexos, especialmente da depressão resistente ao tratamento. Entretanto, sua utilizaçãoclínica exige muito mais do que o conhecimento sobre medicamentos: envolve seleçãocriteriosa dos pacientes, estrutura assistencial adequada, monitorização, protocolos desegurança e atuação integrada de diferentes profi ssionais. Cetamina e escetamina em neuropsiquiatria: implementação, segurança e tomada dedecisão foi desenvolvido como um guia prático e baseado em evidências para orientarprofi ssionais e serviços na aplicação dessas terapias dentro da realidade brasileira. A obrapercorre os fundamentos farmacológicos e neurobiológicos da cetamina e da escetamina esuas principais indicações, incluindo depressão maior, suicidalidade, depressão bipolar,situações clínicas complexas e a interface com a dor crônica. Com forte orientação para a prática assistencial, apresenta critérios para indicação, seleçãoe preparação do paciente, estruturação de serviços, protocolos de administração, conduçãodas sessões, manejo de efeitos adversos e complicações, considerações anestésicas,acompanhamento longitudinal e aspectos bioéticos, legais e regulatórios. Além disso, oferece ferramentas prontas para utilização e adaptação pelos serviços, comotermos de consentimento, entrevista de triagem, checklist de segurança, fi cha de consultarápida, modelo de registro da sessão em prontuário e escala PHQ-9.
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