Fundamentos das Revisões Sistemáticas em Saúde

O que é uma revisão sistemática? Como diferenciar de uma revisão de escopo? O que é uma metanálise em rede? Como delinear e escrever uma revisão sistemática? Como fazer uma overview de revisões sistemáticas? Como avaliar a heterogeneidade em estudos de revisão? Como utilizar o GRADE na revisão sistemática? Quais são as boas condutas cientificas em revisão sistemática que devem ser seguidas? Quais princípios podem diferenciar uma revisão sistemática em cada área da saúde? Estas são questões importantes no contexto atual, uma vez que diariamente clínicos e pesquisadores recebem uma avalanche de informações cientificas, sendo algumas aparentemente confiáveis e outras nem tanto, mas todas conduzem, quase que invariavelmente, os profissionais a enfrentarem conflitos acerca das mais variadas situações clínicas. Neste aspecto, normalmente, as revisões sistemáticas trazem a resposta para estes dilemas, pois oferecem o maior nível de evidência cientifica possível acerca de uma determinada terapia clínica ou método de diagnóstico. De maneira simplista, o que uma revisão sistemática faz é buscar toda a informação cientifica disponível acerca de um determinado assunto, para em seguida compilar e analisar os seus resultados, gerando uma conclusão confiável sobre a pergunta clinica inicialmente formulada. Contudo, apesar de sua grande importância, o delineamento e a condução deste tipo de trabalho apresentam etapas com inúmeras particularidades que tornam uma revisão sistemática profundamente diferente dos demais tipo de publicação cientifica. Assim, produzir uma revisão sistemática nem sempre será uma tarefa fácil. Atualmente, muitas revisões sistemáticas são executadas sem o devido respeito aos princípios fundamentais, levando os pesquisadores a frustradas tentativas de publicação ou trazendo à comunidade científica informações com níveis de evidência científica aquém do esperado para este tipo de publicação.